帕金森氏症原因？腦神經退化疾病，早期徵兆(前兆)，症狀，治療，生活型態調整

一.帕金森氏症可能原因？

1.帕金森症發病關鍵之謎

這是一個大哉問，也是醫學界與人類社會一直想找出的答案。巴金森症被歸類為運動症候群，主要是因為「中腦黑質細胞死亡」以致「多巴胺分泌不足」。但也會出現認知混亂、失眠、情緒和行為障礙，焦慮、冷漠和憂鬱等情形，有超過1/3 的病例出現重度的憂鬱或焦慮症。到2015 年為止，全球粗估有620 萬人罹患巴金森症。
目前醫學界普遍認為與「遺傳」及「環境因子」有關，家族遺傳、頭部外傷，經常曝露於特定農藥的人都有風險。但以遺傳為例，並非有家族遺傳都會發病，到底「發病」與「不發病」的關鍵何在，目前仍是醫學界努力的方向。

2.巴金森症與腸腦軸關聯

此外，巴金森症誘發也可能與腸道健康有關聯。蒙特婁大學巴金森症專家Louis-Eric Trudeau 團隊針對小鼠進行實驗，發現原本沒有巴金森症遺傳基因的小鼠，腸道感染後誘發自體免疫反應造成多巴胺神經元死亡，成年後的小鼠出現巴金森症，推斷巴金森症患者與「腦腸軸」有關聯，相關回溯研究也發現，巴金森症患者在發生行為遲緩障礙前的十幾二十年，就出現腸道蠕動緩慢、便秘等症狀。

科學家認為，腸道微生物菌叢透過「腸- 腦軸」途徑引發免疫發炎反應，神經內分泌與迷走神經訊息影響腦部運作，甚至影響神經中樞系統退化疾病。雖然相關的論述及因果關係還在發展階段，但是時時保持腸道健康，對新陳代謝、免疫力提升都是百利而無害的健康生活方法。

二. 帕金森氏症早期徵兆

帕金森氏症自我檢測表

以下10 個項次，若有3 個以上回答「是」，請至神經科就診。

10 個項次我檢測

1.你的手是否曾經在休息放鬆時，出現顫抖的情況？

2.走路時，有一隻手臂彎曲且不會擺動。

3.身體在站立或行進時，姿勢會向前彎曲。

4.走路姿勢雜亂不順暢，好像打結了或一隻腳拖在後面。

5.步伐小且常常跌倒。

6.常覺得懶洋洋，做什麼事情都沒有動力。

7.頸部後方或是肩膀常常疼痛。

8.刻意地避免與聊不來的家人或朋友相處。

9.音調出現改變？變得更單調、小聲或沙啞。

10.寫字變慢，而且字體變小。

長庚醫院神經內科暨台塑生醫 i 醫健康診所 - 吳禹利醫師分享
一個自我檢測的方法，第一步是做出OK 手勢( 如右圖)，第二步是像捏藥丸一樣，食指與姆指一上一下密集輕觸25 下，之後再換手。如果這中間發生速度變慢、缺乏規律性、停頓或手指打不開、開合大小改變，就要進一步進行巴金森症的自我檢測表。( 如下圖)

三. 帕金森氏症治療

帕金森症治療概觀

帕金森症能治癒嗎?

巴金森症能治癒嗎？現階段醫師會告訴你「無法」，但如果不積極面對治療，惡化的速度會很快。巴金森症發病主要是神經退化與多巴胺分泌不足有關，一旦發生是「不可逆」。服用藥物或是深腦刺激，可以改善動作症狀。如果症狀在初期就能發現並積極治療，動作進步到幾近正常人的可能性就會提高。

疾病發展過程與治療方式：

根據2000-2007 年健保統計資料，糖尿病患者罹患失智症的機率是無糖尿病者的2.5 倍。血糖高低及其波動的幅度，還有胰島素阻抗，都是造成失智危險因子。

1. 生活型態改變

巴金森症中腦黑質細胞退化。

2. 藥物治療

大腦生化性質改變多巴胺分泌減少

3. 深腦刺激或燒灼術調節大腦生理迴路

大腦電氣生理改變大腦生理迴路異常。
巴金森症臨床症狀及運動功能改變。

四. 帕金森氏症症狀？

帕金森症病程發展分為五期

《▼如下圖片》

帕金森症最常見症狀

巴金森症的症狀，最常見的就是靜止狀態下，手會不自主的抖動，但在活動或睡覺時會消失，還有肌肉僵硬、平衡失調、步態不穩、動作遲緩等症狀。
1. 顫抖：靜止不動手抖情形如同銀行櫃員「數鈔指」。通常是單側肢體開始，大約每秒3~5 下的抖動頻率。抖動時同側肢體的動作也可能變得不靈活及容易痠痛。
2. 僵硬：肌肉、關節緊繃，因此動作不靈光。
3. 面具臉：臉部肌肉僵硬，面無表情，講話也不流暢。
4. 動作遲鈍：行動緩慢無法連貫，動作不自然，例如走路手臂自然擺動消失。
5. 寫字愈寫愈小、無力且不清晰。
6. 姿態異常：頸部、身體肌肉僵硬，向前傾彎曲駝背，走路轉彎時很慢且不穩定，站立時易失去平衡向後倒退或傾倒。
7. 自主神經系統障礙：姿態性低血壓、便秘、尿失禁、頻尿及性功能障礙、排汗失調。
8. 大便時感覺尚未排清，但未能排出。

帕金森氏症生活型態調整

吳禹利醫師分享他的兩位個案，同樣是二期到三期的巴金森症患者，門診時健康狀況類似，3 年後，正向樂觀、維持規律運動、飲食均衡，家庭有足夠支持力量的患者，巴金森症狀沒有再惡化，但是另一位態度沮喪最後罹患憂鬱症的患者，則是已經退化到無法行走，需要輪椅代步，生活功能退化。
但如何正確運動？醫師建議，每天維持快步走路1 萬步左右，隨著年齡增加，80歲可以減到5 千步，或是每次維持30 分鐘的間歇性快走，就能讓巴金森症的控制有好的開始，最重要的是「正向面對」、「積極治療」，讓人生下半場依然充滿希望。

除了藥物(運動、飲食均衡、正向態度)是不二法門

1. 運動 :

運動會促使頭腦釋放多巴胺，可延緩病情，並增加自我照顧的能力。如:太極拳、走路、坐式腳踏車等運動皆合適，少量多次漸進式執行。

2. 飲食均衡 :

豐富的纖維能提高大腦多巴胺的濃度，所以應多吃蔬菜水果，尤其是富含花青素的蘋果、草莓、藍莓，以及富含生物鹼的茄子、彩椒、青椒。減少攝取動物性蛋白質、動物脂肪、乳製品等易干擾多巴胺進入腦部的食物。

3. 維生素 E：

有益抗氧化，預防退化性疾病，可以透過多吃堅果、烹調使用植物油來加以補充。

4.多攝取富含：

Omega-3 的食物，如魚類: 鯖魚、鮭魚、秋刀魚、虱目魚；堅果類: 生核桃、松子仁、芝麻、葵瓜子等都是好的選擇。

5. 輔酶Q10等：

護腦食物如黃豆、芝麻、胡蘿蔔等食物中攝取。

6. 盡量選擇：

有機無毒的農產品，降低農藥殘留體內。

7. 適量飲用：

咖啡、綠茶，有助改善巴金森症。

8. 正向態度：

多參與互助團體的活動，保持樂觀的心情。

帕金森氏症原因？

一.帕金森氏症 可能原因？