肌肉骨骼痠痛原因

一. 肩頸痛病因？

肩頸痛成因

現代人常見的肩頸痛，很多都是姿勢不良造成。你習慣窩在沙發看手機、躺在床上滑平板電腦，屈著身體側躺看電視嗎？一開始只是肩頸卡卡、落枕，到後來是手麻、頭痛睡不著。小心！

這些不良姿勢都可能一點一滴侵蝕你的健康。以頸部來說，姿勢不正確會造成肌肉緊繃，影響到局部血液循環，造成肌肉與軟組織的脆弱，容易拉傷。當然也可能是頸椎退化，這時候趕快來看看，哪裡出問題了！

現代人常見的肩頸痛，很多都是姿勢不良造成。

肩頸痛：現代人常見的肩頸痛，很多都是姿勢不良造成。

    1.頭頸正確姿勢的重要性

  • 從圖上可以看到，正常狀況下頭頸應該保持在左圖狀態，從耳際到肩，雙手放直平貼大腿兩側應該是一直線。而右圖完全不在直線上，就像是「天鵝頸」一般。想想看，您脖子要承受多大的壓力和重量呀！偏偏這個細細的通道又布滿著神經、肌肉、動靜脈血管、食道和氣管，它就像一座橋梁銜接全身各部位。
  • 別小看手機不離身帶來的健康風險，捷運上、辦公室裡、餐桌上，甚至是蹲馬桶的時候，現代人離不開手機的結果，可能是年紀輕經就承受頸椎疼痛之苦，人到中年就頸椎退化。人體脊椎骨有24 塊，其中有7 塊是頸椎，由圓盤狀的椎間軟骨連結稱之為椎間盤，它就像彈簧一樣緩衝外部壓力，試想如果彈簧一直維持同一個狀態或無法釋放壓力，是不是會因為彈性疲乏而變形呢？
    • 心肌梗塞血液無法疏通心臟逐漸開始壞死。

    2.低頭姿勢對脖子的負擔

  • 根據醫學研究指出，人頭部的重量大概是人體1/10，一個體重60 公斤的人低頭60 度時，脖子承受的重量是27 公斤。想想看，脖子本身要承受頭部的重量再加上失衡的姿勢，如果沒有好好照護，它怎麼能不出現毛病呢？
  • 桃園長庚醫院名譽院長暨台塑生醫i 醫健康診所黃美涓院長指出，上班族、3C 中重度使用者最容易出現頸部疼痛的問題，不同的疼痛往往代表不同的原因，最初常見的是脖子卡卡，這時候可能只是單純的姿勢不良，但如果出現頸部銜接頭部位置的疼痛就可能要特別注意了。上後頸痛一般都會伴隨著後腦勺也就是後枕部疼痛，下後頸部疼痛則可能伴隨單側或兩側的肩痛或麻，甚至是上肢無力感。

二. 肩頸痛分六大類

    ( 一) 頸部疼痛

    1.急性頸部僵直性疼痛 ( 落枕 )：

  • 典型「落枕」疼痛感發生在一早醒來頸部僵硬疼痛、無法轉動脖子。過度疲勞、長期姿勢不良、枕頭不合、睡姿不良或感冒等，就容易發生落枕，這種情形特別容易好發在冬季。黃美涓院長分享個案中，曾經有小學生被媽媽緊急帶來門診，原因是一大早睡醒頸痛，頭就動不了，但孩子當天要月考，急得哭不停，經過診療是落枕後即予以治療才恢復。她指出天氣冷、疲倦、壓力大及姿勢不良都容易導致肌肉緊繃而發生落枕，常見的是頸部痠痛和肌肉僵硬緊繃及頸部活動受限，解決方法以西醫治療而言，就是提供肌肉放鬆的藥物及物理治療( 如冰敷、熱敷、牽引) 等。針灸也是急性緩解症狀的有效治療。否則久而不癒，就變慢性疼痛，影響頸部動作。

    2.神經根型頸椎病痛：

  • 原因大致可分為椎間盤突出及退化性骨刺增生，造成頸部神經壓迫或刺激引起的疼痛。這類引發的頸痛有時會延伸到肩與上臂。好發疼痛的時間是夜間睡眠或早上起床時，而且經常反覆發生，常見的是上肢痠麻痛，有時合併感覺麻木與肌肉無力，甚至肌肉萎縮，要及早正確診斷與治療，不能不當一回事。

    3.頸椎椎管狹窄病痛：

  • 頸椎椎管狹窄常是頸椎老化退化、椎間盤硬化、韌帶肥厚鈣化、神經孔變狹窄所造成的脊髓損害。它的症狀包括頸痛、或是手臂出現麻木、刺痛，由於病程緩慢，一旦發作時往往已經十分嚴重，可能是肌力下降、肌張力增加、跛行甚至是肌肉萎縮，必須及早診治。

▼怎麼從頸痛檢視身體狀況呢？

怎麼從頸痛檢視身體狀況呢？

    4.頸椎動脈型頸椎病痛：

  • 因為頸椎的各種問題造成的頸椎動脈血流障礙供血不足，出現眩暈、黑矇、頭痛，複視，甚至是忽然一陣頭暈、腿軟、跌倒，還合併耳鳴、噁心想吐。這類型的頸痛往往是警訊，告訴我們身體可能出狀況，這時候要進行身體檢查，了解到底是什麼原因造成，及早治療，否則等到引發3D、4D 或5D 症狀( Drop attack失張力性倒下、Dizziness 眩暈、Diplopia 複視、Dysarthria 構音障礙、Dysphagia 吞嚥困難) ，甚至缺血性後腦中風，就麻煩大了。

    5.交感型頸椎病痛：

  • 通常這類頸痛在影像醫學出現頸椎節段性不穩定，直接刺激或壓迫到交感神經，伴隨各種不同交感神經功能紊亂症狀。經常合併肩痛、手臂麻、頭痛、頭暈、視力模糊、畏光、鼻塞、耳鳴、心悸、胸悶、噁心、腹脹、腹瀉、咽喉異物感，及血壓不穩等等的症狀。如果忽視或無法對症下藥，患者很容易因為長期失眠又引發身體其它器官毛病，因此建議及早就醫。

    6.肌筋膜疼痛症候群：

  • 它是一種肌肉緊繃的疼痛，最常見於肩頸部位。患者在某一特定肌肉出現緊繃帶，有激痛點時，常會在特定的區域產生轉位痛；使用針刺或快速按捏肌肉的緊繃帶時，常出現肌肉內局部抽搐反應。 肌筋膜疼痛症候群（myofascial pain syndrome）的形成常常是因為長期的姿勢不良、肌肉緊繃、不斷在肌梭附近的小拉傷累積而成。往往反覆發作，並常合併自律神經功能失調的症狀，如失眠、疲倦、焦慮、頭疼、心悸、注意力不集中等。長期下來，甚至會導致身體多處疼痛閾值的嚴重降低，演變成多處疼痛的纖維性肌痛（fibromyalgia），使人身心煎熬。處理的方式可用藥物、局部針刺、注射、物理治療、拉筋外，用熱水淋浴伸張的肌肉，效果更好。學會維持正確的姿勢降低肌肉的緊張程度，較不易因疲勞而受傷。

▼從這些症狀再去檢視是否是以下情形：

從這些症狀再去檢視是否是以下情形：