失智症的原因？

失智症的現況發展

相較於心血管疾病導致的死亡人數，隨著醫療發達而逐年下降，失智症的死亡人數反而快速成長 (如下圖)。

隨著醫療發達而逐年下降，失智症的死亡人數反而快速成長。
隨著醫療發達而逐年下降，失智症的死亡人數反而快速成長。

失智症高風險群的分類：

    1.年齡與失智症風險增加原因

  • 年齡是失智症最主要的風險因素，隨著年齡增長，腦細胞退化加劇，導致罹患失智症的機率提高。

    2.遺傳與基因因素的影響

  • 某些基因變異（如APOE-E4）會增加罹患阿茲海默病等失智症的風險，家族病史也可能遺傳。

    3.慢性病與代謝問題

  • 糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病會增加失智症的發病風險。

    4.不良生活方式與環境影響

  • 長期吸菸、飲酒、不良飲食、缺乏運動，或暴露於空氣污染、噪音等環境因素，均可能提升失智風險。

    5.大腦受傷與神經退化

  • 不良飲食習慣、缺乏運動、抽菸和過度飲酒等不健康行為會提高罹患風險。

    6.心理壓力與社交孤立

  • 長期的精神壓力和焦慮會影響大腦健康，增加失智的可能性。

一､年齡與失智症 風險增加

    失智症人數持續攀升原因！

  • 21 世紀的醫療科技發達，但面對失智症，就如同中古世紀面對黑死病一般，能做得很有限，無法根除、治癒，也只能讓它延緩或不惡化。

    1. 失智症全球與台灣現況

  • 2021 年世衛組織 (WHO) 公布〈公共衛生領域應對失智症全球現況報告〉(Global status report on the public health response to dementia)，全球有超過5 千5 百萬失智人口，國際失智症協會在2015 年就發出警訊，平均全世界每3 秒鐘就有一位新的失智者出現。

    2. 失智症人口增長的未來挑戰

  • 台灣失智症協會推估在2022 年底國內失智症人口，65 歲以上失智人口有30 萬7 千933 人，45-65 歲失智人口有1 萬1 千353 人，總計至民國2022 年12 月底台灣失智人口共31 萬9 千284 人，佔全國總人口1.37%，等於台灣約每72 人中就有1 人是失智者。到了2050 年，失智總人數推估將達到85 萬多人。
台灣失智人口共約 32 萬人，其無法根治性和需面對的長期增長趨勢。
  • 失智症的台灣現況：總計至民國2022 年12 月底台灣失智人口共約 32 萬人，其無法根治性和需面對的長期增長趨勢。

二､遺傳與基因的影響

    失智症最新研究！

  • 發病率增加主要原因涵蓋基因、環境因素、生活習慣以及醫療科技的進展，從而更精確地診斷失智症。

  • 1. 失智症發病年齡下降的疑問

  • 為什麼本世紀以來出現失智人口明顯增加，甚至是失智時鐘加速、年齡下降呢？這個大哉問，也是醫學界與科學家想要解開的謎題。找出源頭才能解決問題。

  • 2. 基因與外部環境的影響

  • 目前已知除了基因以外，與環境汙染、噪音或耳機過度使用造成聽力障礙、生活壓力、快節奏生活模式、不良的飲食及生活習慣都有關聯性。

    3. 醫療進步與早期診斷

  • 當然失智症最新研究還有一個主要原因，就是醫療科技進步，透過記憶力、認知障礙評估，血液與腦脊髓液的生物標記判定等醫療措施，過去難以判定的黑數得以及早發現。
遺傳與基因的影響：基因療法的進步有可能在癡呆症發生之前預防它。
  • 遺傳與基因的影響：基因療法的進步有可能在癡呆症發生之前預防它。

三､慢性病與代謝問題

糖尿病與失智症的影響

老年患者磁振造影 (MRI) ，是神經醫學診斷腦部疾病的重要工具。

糖尿病與失智症的影響：老年患者磁振造影 (MRI) ，用於腦部疾病的神經醫學診斷。

    糖尿病與失智症的關聯性！

  • 根據2000-2007 年健保統計資料，糖尿病患者罹患失智症的機率是無糖尿病者的2.5 倍。血糖高低及其波動的幅度，還有胰島素阻抗，都是造成失智危險因子。

    1. 血糖波動對大腦的影響

  • 我們的大腦需要糖分轉化為能量才能運作，但飯後高血糖時身體處於發炎狀態，醣類燃燒產生的糖化終產物會傷害腦部神經。 腦部的類澱粉蛋白ß 沉澱堆積，會造成腦部神經細胞壞死。阿茲海默病患者的胰島素分泌不足，影響大腦傳遞訊息的星狀神經膠細胞( AstrocyteAstroglia) 運作，造成大腦神經細胞無法順利完成營養攝取及循環代謝。

    2. 胰島素與腦部功能的關聯

  • 所以當血糖升高、胰島素分泌變差時，腦內的類澱粉蛋白ß就會增加。 保健之道，就是控制血糖，讓糖化血色素保持在7%以下，可以維持良好的認知功能，避免失智風險。

    3. 血糖控制與失智風險管理

  • 在此要特別注意的是，糖尿病患者血糖過高與過低，都會增加阿茲海默病風險。 有些糖尿病患者透過藥物控制血糖時發生重度低血糖現象，同樣會傷害腦細胞，罹患失智症的風險同樣存在，因此，讓血糖波動不要太大，減少胰島素阻抗才是遠離失智風險的良方。

四､不良生活方式與環境影響

生活方式與失智的關聯！

現代生活方式中休息與睡眠對大腦的重要性。
現代生活過度依賴手機使大腦過度刺激，長期壓力與多工需求可能增加失智風險。
  • 不良生活方式：高壓生活導致失智年輕化。

    1. 手機使用與大腦過度依賴

  • 現代人手機不離身，睡前仍在使用手機，大腦一直在多工運作、馬力全開，處於刺激狀態得不到休息。 而過度依賴手機的結果是，許多原本透過大腦可以處理的計算能力、記憶功能，全部由一支手機解決，用進廢退，這些都會影響大腦功能。
    • 手機使用與大腦過度依賴與失智風險之間的關聯。

    2. 高壓生活導致失智年輕化

  • 再加上生活中的壓力來源多又大，必需讓我們的大腦多工處理，都會造成「腦過勞」而導致失智有年輕化趨勢。

    3. 休息與睡眠對大腦的重要性

  • 在動物壓力實驗中，以電擊白老鼠來模擬壓力來源，證實壓力與腦部退化有關聯性，中壯年正值工作與經濟壓力，長期處於高壓狀態，如果沒有適度讓大腦休息、轉化情境，可能變成失智年輕化的高風險群。 台灣失智症協會理事長徐文俊建議，每工作1 小時休息10 分鐘; 若工作8到10 小時要讓自己有適當且品質良好的睡眠，才能讓大腦保持在最佳狀態。

五､大腦受傷與神經退化

失智症年輕化與飲食

常見傷腦食物及飲食隱憂
常見傷腦食物及其對大腦健康的飲食隱憂。
  • 影響大腦健康的四大威脅：認知能力下降來自發炎、缺乏促進大腦發育營養素、荷爾蒙變化，以及暴露在有毒物質之下。
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飲食與腦健康的隱憂

1. 高糖高油脂飲食對腦部影響

隨著飲食西化，高糖、高油脂的食物對大腦也很傷。

2. 常見傷腦食物及飲食隱憂

我們生活中常見的 5 種傷腦地雷食物（根據麥得 MIND 飲食）有： 紅肉（豬、牛、羊及內臟）、奶油、起司、精緻糕點與甜食、油炸食物與速食食品。 這些食物造成腦部血管負擔，特別是甜食，影響血糖上升速度與幅度，對大腦更是直接的傷害。

3. 燒烤與油炸食物的健康風險

台灣人喜歡「燒烤」與「油炸」食物，蛋白質在高溫中容易分解產生異環胺、多環芳香烴， 這些都是致癌因子，也可能種下失智症的隱憂。

燒烤與油炸食物的健康風險
燒烤與油炸食物對健康的潛在威脅。

六､心理壓力與社交孤立

埋下失智症風險因子！的一日生活

長期處於高壓環境或缺乏社交互動，可能對大腦健康有負面影響，促使失智症的發生。

1. 忙碌生活與飲食習慣對大腦影響

您是不是一早起來匆忙出門，喝杯美式咖啡加一個三明治或漢堡當早餐。壓力升高的同時，大腦的皮質醇濃度也隨之提升。

2. 白領上班族的壓力與精神負荷

接著就搭上交通工具，到辦公室後隨即展開一天忙碌的工作。白領上班族生活壓力大又緊張，沒有太多機會曬到陽光。高壓與緊張使人難以在社交中獲得愉悅感，只能用抽菸或進食來紓壓。中午時間匆忙地邊滑手機邊吃著高油脂的炸排骨簡餐；下午茶時間，在眾人起哄下又一起點了甜點或珍珠奶茶。

3. 缺乏充足睡眠與身心調整

晚上回家累壞了，窩在沙發上發呆吃著炸物喝著小酒，覺得這是人間享受。但已是晚上10點或11點，不到2小時後應該要睡覺了。胃裡有東西當然睡不著，追個劇，一抬頭已是凌晨1點多。睡不到幾個小時，隔天又要重複忙碌的一天。如果還有一家老小要打理，壓力指數更是破表。

失智症因子？白領上班族的一日生活壓力與精神負荷，壓力指數更是破表。
  • 失智症因子？白領上班族的一日生活壓力與精神負荷，壓力指數更是破表。